16.12.2020 Вебинар «Депрессивные состояния как одна из причин суицида, их диагностика, лечение и коррекция. Ранее выявление наркологических заболеваний среди населения»
16 декабря 2020 года специалисты ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» провели комплексный вебинар «Депрессивные состояния: диагностика, лечение и коррекция. Ранее выявление наркологических заболеваний среди населения» для специалистов первичного звена здравоохранения.
Депрессия — психическое расстройство, оказывающее существенное влияние на социальную адаптацию и качество жизни и характеризующееся патологически сниженным настроением с пессимистической оценкой себя и своего положения в окружающей действительности, торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением побуждений и соматовегетативными нарушениями. Это заболевание вышло за пределы психиатрии, с ним встречаются врачи всех специальностей. Депрессивные расстройства являются одними из наиболее часто встречающихся и наиболее тяжелых психопатологических состояний, связанных с суицидальными проявлениями.
|
В рамках вебинара врач психиатр-психотерапевт кабинета медико – социально – психологической помощи Антон Удод рассказал о диагностике и лечении депрессивных расстройств. Особое внимание было уделено вопросам использования «маркеров» суицидального поведения, по которым можно предположительно установить отсутствие или наличие суицидальных тенденций у конкретной личности.
|
Ранняя диагностика помогает ориентировочно оценить вероятность суицидального риска для личности, и таким образом, вовремя оказать необходимую специализированную помощь. Врач-психотерапевт наркологического кабинета по обслуживанию детского населения Владимир Стрий рассказал участникам семинара о методах раннего выявления наркологических заболеваний, об организации работы с группой риска по злоупотреблению алкоголем и ПАВ.
При обращении на прием лиц по поводу соматического заболевания, часто можно выявить признаки злоупотребления алкоголем. Особое внимание следует обратить на группу лиц, обратившихся по поводу:
-
частых обострений хронических гастритов;
-
артериальной гипертензии;
-
различных заболеваний печени в анамнезе (без ясной этиологии);
-
частых травм;
-
недавно возникших и эпизодических эпилептических припадков.
В беседе с пациентом, в процессе сбора анамнеза, нередко отмечаются психические и поведенческие нарушения, возможны проявления изменений личности по «алкогольному» типу:
-
не дистанцируется в беседе с врачом;
-
может упоминать о фактах употребления спиртного;
-
рассказывает о случаях наступления похмелья;
-
говорит о неких своих пьющих своих родственниках (отрицая при этом собственные
-
проблемы со спиртным);
-
без критики к себе упоминает о своих поступках (вождении автомобиля, конфликтах или
-
иных «подвигах»), совершенных в нетрезвом виде;
-
рассказывает о провалах в памяти;
-
периодически обращается с просьбой назначить ему определенные психотропные средства;
-
с гордостью говорит о повышенной толерантности к спиртному («может выпить литр без закуски»);
-
может прийти на прием к врачу в состоянии алкогольного опьянения.
При более детальном психопатологическом обследовании выявляется:
-
симптоматика тревожного расстройства;
-
частые депрессивные эпизоды и затяжные депрессии;
-
частая бессонница;
-
снижение памяти;
-
повышение утомляемости и снижение работоспособности.
При выявлении у пациента указанных выше симптомах необходимо уведомить о наличии у него отклонений, связанных со злоупотреблением алкоголя, и рекомендовать консультацию и, при необходимости, лечение у врача психиатра-нарколога.
В вебинаре приняли участие специалисты первичного звена здравоохранения медицинских организаций г. Тамбова.
